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瓜皮安全帽并不安全 妇人车祸留下眩晕后遗症生活

   1名年约50岁妇女,平常习惯骑车买菜、通勤,她因为贪图方便,都戴无法完整包覆头部的瓜皮安全帽上路。   图/ingimage

1名年约50岁妇女,平常习惯骑车买菜、通勤,她因为贪图方便,都戴无法完整包覆头部的瓜皮安全帽上路。有1次,她骑车发生擦撞,头部受到撞击,外伤虽然复原,却留下眩晕后遗症,症状轻微时常感觉头晕,有时严重则天旋地转,车祸阴影也让她时常感觉焦虑,身心饱受压力。

资深耳鼻喉科医师李宏信说明,人体平衡感取决于身体感觉系统、视觉系统与前庭感觉系统,牵涉多种器官,大脑、小脑、脑干、内耳前庭系统、三半规管、眼睛、感觉神经等,只要有一部分故障就会头晕,而最易发生的是因撞击受到头部损伤就可能大受影响造成眩晕。患者车祸、头部外伤后,若产生眩晕后遗症,医师多半会先研判大脑、小脑与脑干是否受到伤害,当内耳三半规管中的耳石受撞击而脱落,很容易引起眩晕,此时就得进行耳石复位术,减轻眩晕不适。

车祸、头部外伤,及也常见一般原因不明之内耳淋巴液积水、肿胀,导致神经受压迫,加上血管又因胆固醇或血脂肪沉澱造成阻塞,加上生活压力大、生活作息不规律和睡眠不足等,血管过度收缩不通畅,导致组织缺血、坏死,造成耳功能病变,若未及时积极治疗,恐造成眩晕症及永久性听力减退等后遗症。

李宏信指出,对于急性严重眩晕症治疗,应迅速至急诊就医,以排除脑部病变,一般治疗上会以利尿急排除体内多余盐分、水分,当眩晕急性症状稳定,医师就会施以促进血液循环的药物,帮助内耳微血管血流供应更顺畅。在长期治疗方面,则会运用血管扩张、神经滋养等药物,让神经获得充足养分,来改善内耳正常生理功能,患者只要遵照医嘱,耐心持续性服药控制,使内耳循环恢复顺畅,眩晕情况就能获得改善,若自行停药,就容易复发。

若是因外力、外伤所引起的眩晕或耳鸣,视为急性病变,除上述药物治疗外,尚需配合使用类固醇,减少外伤引起的急性反应,原则上是用药7天,不超过14 天。虽然可考虑以手术方式治疗,任何的手术都存在风险,且常有复发可能,因此不建议作为首要选择,术前应谨慎评估很重要。

家医科医师李政道提醒,民众骑乘机车、脚踏车,一定要戴能使头部充分受到保护的安全帽。一旦发现车祸后有眩晕情形,务必及早就医,遵照医嘱耐心用药,压力也要尽量调适,才能避免情况复发或恶化,影响生活品质、情绪也才不会受到干扰。

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